viernes, 15 de julio de 2011

Muffins...muffins, festejemos con mis preferidos,como siempre privilegiando los ojitos



Muffins de arandanos


Ingredientes:


4 yemas
1 y 1/2 taza de salsa de caramelo
140gramos de mantequilla pomada
2 cucharadas de jugo de limón
1 taza de almidón de maíz (120gramos) (fécula, espesante)
2 y 1/2 tazas de harina (300gramos)
2 cucharadas de leche en polvo
Pizca de sal
3 cucharaditas bien llenas de polvo de hornear (levadura química, polvo leudante)
1 copa de oporto (o algún licor de preferencia)
50gramos de pasas de uva
300gramos de arandanos

4 claras
4 cucharadas de azúcar


Preparación:


Salsa de caramelo. Poner en una cacerola 1 taza de azúcar (200gramos) y 1/4 taza de agua o la suficiente cantidad de agua para que apenas cubra el azúcar.
Llevar al fuego sin revolver, solo agitando la cacerola cada tanto.
Pasarle sobre los bordes internos de la cacerola un pincel mojado para retirar el azúcar que queda en los bordes para que no se azucare.
Con una o dos veces es suficiente.

Cuando toma color caramelo (es decir, se transforma en caramelo) 140º o 145º se agrega, con mucho cuidado de no quemarse, 1/4 taza de agua hirviendo bien de a poco. El caramelo se licúa nuevamente y se deja hervir 1 o 2 minutos y se retira. Se deja entibiar.
Aparte, batir las yemas hasta que cambien de color.
Incorporarle de a poco la salsa de caramelo y continuar batiendo hasta que la salsa se amalgame con las yemas.

Añadir, también de a poco la mantequilla y batir hasta formar una crema homogénea.
Retirar la preparación de la batidora. Reservar.

Aparte, cernir la harina, el almidón de maíz, la sal, el polvo de hornear y la leche en polvo (que le da mejor sabor y textura a la masa). Mezclar ahí mismo la fruta y las pasas de uva. Incorporar un poco de esta mezcla alternando con la copa de oporto.
Comenzar agregando la mezcla de harina y los demás ingredientes. Si durante la incorporación notamos que es necesario algo más de líquido, se le agrega en la etapa final, antes de agregar la harina final. Esta forma de incorporar los ingredientes se hace para que la preparación no quede demasiado húmeda.
Por último, se baten las claras con 4 cucharadas de azúcar hasta que estén firmes.
Se agrega la mitad de este merengue a la preparación, se mezcla bien hasta incorporarlo.
La mitad restante, se incorpora en forma lenta y envolvente.





jueves, 14 de julio de 2011

Retina 2012



Vitrectomia para Uveitis

HANNOVER, Alemania - Respuesta a la vitrectomía en uveítis varía según el tipo de uveítis se trata, según un estudio.
Investigadores de este país revisaron los expedientes de 58 pacientes sometidos a vitrectomía pars plana (VPP) para el edema macular quístico (EMQ) en las diferentes formas de uveitis, incluyendo uveítis intermedia (42 pacientes, grupo A), iridociclitis crónica en la artritis reumatoide juvenil (14 pacientes; grupo B) y coriorretinitis multifocal (12 pacientes; grupo C). En ninguno de los ojos tenía la terapia inmunosupresora o anti-inflamatorios, como la acetazolamida, llevó a la regresión CME. El seguimiento osciló entre 7 a 106 meses.
Un aumento significativo de la agudeza visual de 2 líneas o más en el 50% del grupo A, el 71% del grupo B y el 42% del grupo C a largo plazo de seguimiento sugiere los mejores resultados funcionales se han alcanzado en el grupo A, el pacientes con uveítis intermedia.

Uveitis en la infancia asociada a Artritis Reumatoidea Juvenil

De acuerdo con las estadísticas de América, hace cincuenta años, casi el 50% de los niños diagnosticados con uveítis perdio permanentemente su visión. Hoy en día el 88% de los niños conservan su vista si se diagnostica a tiempo y recibe el tratamiento adecuado lo más pronto posible bajo el cuidado de un especialista en uveítis.
La pérdida permanente de la visión puede ocurrir cuando ocurre lo siguiente:
  • La detección tardía
  • Retraso en el tratamiento
  • El mal control de la inflamación
  • Los daños causados ​​por ataques recurrentes

Pérdida de la visión

La infancia y la uveítis anterior tipo de AIJ son tratables. Sin embargo, muchos niños siguen perdiendo la visión parcial o completa de esta enfermedad. Los niños ya diagnosticados de AIJ deben ser examinados por un oftalmólogo cada tres meses con el fin de lograr la detección temprana y el tratamiento de la uveítis en caso de producirse. Es importante señalar que una prueba simple vista por un óptico no detecta uveítis menos que un examen con lámpara de hendidura se lleva a cabo, o la inflamación ya ha causado la pérdida de visión que lleva a nuevas investigaciones.
Si su hijo no se ofrece un examen de tres ojos mensual que no tenga miedo de preguntar a su especialista para referirse a su hijo sobre una base regular. A veces tenemos que ser proactivos en nombre de nuestros hijos y que esto podría significar hacer demandas!
La uveítis puede pudrir durante años sin ningún síntoma en absoluto, hasta que un día su hijo anuncia que ya no pueden ver con claridad, o en absoluto. Tan espantoso como esto es, la prioridad, después de haber sido diagnosticado, es para asegurar que su niño es referido a un especialista en uveítis, tan pronto como sea posible.

Preguntas que debe hacer

Es crucial para familiarizar a su auto con la jerga médica lo más rápido posible y hacer tantas preguntas como sea posible.
  • ¿Qué tipo de uveítis tiene mi hijo y es crónica?
  • ¿La uveítis ser tratados con los esteroides solos?
  • ¿Cuánto tiempo se s / que se continúe con esteroides antes de un inmunosupresor se introduce?
  • ¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos prescritos?
  • En el caso de una emergencia, ¿cómo puedo contactar con usted, y usted me llama de nuevo el mismo día?

La terapia inmunosupresora

Recibir la noticia de que su hijo necesita un fármaco inmunosupresor puede ser francamente aterrador. Muchos especialistas están felices por desgracia para mantener a un niño con uveítis crónica de esteroides solos desde hace años, en la creencia equivocada de que son más seguras que los fármacos inmunosupresores.
Sin embargo, el uso de esteroides durante un largo período de tiempo trae consigo su propio conjunto de peligros y complicaciones - cataratas, glaucoma, y ​​con la reducción de la visión o la pérdida que es la más común.
Cuando un niño tiene células de seguimiento o la uveítis es una de un sencillo evento, entonces es perfectamente aceptable para las gotas de esteroides solos para ser utilizado en el corto plazo.
Sin embargo vale la pena investigar una alternativa a un plan de tratamiento con esteroides solamente si el niño tiene alguna de las siguientes complicaciones o la uveítis se describe como:
  • Crónico
  • Recurrente
  • Comprometer la visión
  • Visión se ha perdido en un ojo
  • Presentar cataratas
  • La presión ocular alta
  • Edema macular quístico
Uveítis de este tipo que se deja sin tratamiento o sin el tratamiento adecuado el tiempo puede causar ceguera. Puede tomar muchos años, pero que va a suceder en última instancia.
El diagnóstico temprano, el establecimiento de programas de detección, y los avances en el tratamiento y la atención son responsables de dar a nuestros hijos un futuro mejor. Con una mayor conciencia de que la inflamación, en cualquier nivel, no debe ser tolerada, esta cifra va a mejorar, y con ella las posibilidades de nuestros hijos de la visión de la vida.

Khaw, Shah y Elkington, ABC de los Ojos (4 ª edición), Wiley-Blackwell, 2004
Marvillet I et al, ocular amenaza en la artritis idiopática juvenil en la columna vertebral Bone Joint , julio de 2009 (76 (4): 383-8)
 Thorne, Woreta, Dunna y pinchazos, el riesgo de desarrollo de cataratas entre los niños con artritis idiopática juvenil relacionada con uveítis tratados con corticosteroides tópicos , en Oftalmología , julio de 2010 (117 (7): desde 1436 hasta 41)
Sharma, Dick y Ramanan, la uveitis no infecciosa pediátrica: una actualización sobre el manejo inmunomodulador , en los medicamentos pediátricos , 2009 (11 (4): 229 a 41)
El Dr. S. Foster, artritis reumatoide juvenil y Uveítis: ¿Qué es y cuál es su efecto sobre el ojo? , disponible en el ocular la inmunología y la web de la Fundación La uveítis, sin fecha
Gutteridge & Hall, uveítis anterior aguda en la atención primaria en optometría clínica y experimental: revista de la Asociación Australiana de optometría , marzo de 2007 (90 (2): 70-82)


extraido de Olivia`s Vision
http://www.oliviasvision.org/
No todos los niños con diagnóstico de uveítis son AIJ. Algunos pueden tener una enfermedad autoinmune diferente o una de las causas de la uveítis nunca se encontró.
JIA, anteriormente conocida como artritis reumatoide juvenil (ARJ), está asociado con hasta un 80% de los casos infantiles de uveítis anterior. Los niños con artritis pauciarticular (afectan a menos de 5 articulaciones) y que la prueba de ANA +, están en mayor riesgo de uveítis en desarrollo.

Diagnóstico

Entre el 85-90% de los niños con AIJ uveítis asociada serán diagnosticados con artritis antes de la aparición de la uveítis.
Esto significa que el diagnóstico en la mayoría de los casos es sencillo. El niño ha sido atendido por un reumatólogo para la artritis, y ya debería estar bajo el cuidado de un oftalmólogo a fin de ser vigilados de cerca para detectar signos de uveítis en los próximos años.
Sin embargo, para el restante 10-15% de los niños que presentan uveítis primero , un diagnóstico de la uveítis tipo de AIJ puede ser un problema hasta los síntomas de la AIJ surgir. Esto se hace más difícil por el hecho de que los niños que se les prescriben fármacos inmunosupresores para la uveítis, comúnmente se tienen síntomas de la artritis suprimidas, como los medicamentos como el metotrexato reduce la inflamación en todo el cuerpo.

Características comunes

Sin embargo, hay algunas características que ayudan a los especialistas orientan hacia un diagnóstico de uveítis potencial AIJ tipo.
La uveítis suele ser:
  • Anterior
  • Asintomática
  • Bilateral
  • No granulomatosa
Complicaciones, incluida la posterior formación de sinequias , cataratas , queratopatía en banda y el glaucoma también son comunes. Estos factores no son específicos de la AIJ, y puede estar presente en la uveítis tiene una causa diferente.
Marvillet llegó a la conclusión de una reciente publicación que:
Como la mayoría de los niños no experimentan ningún síntoma hasta que se pierde la visión, es muy probable que por el momento que se diagnostica uveítis, las complicaciones ya están presentes.

Tratamiento

Uveítis AIJ tipo puede ser difícil de manejar. La inflamación es a menudo resistente a los esteroides tópicos, mientras que los esteroides tópicos y sistémicos llevan consigo sus propios riesgos. Si se da comienzo de la enfermedad, inmunosupresores tienen mayor probabilidad de lograr un mejor pronóstico visual a largo plazo, pero los padres la decisión para ir por este camino puede estar lleno de ansiedad.

miércoles, 13 de julio de 2011

Mi ojo izquierdo

Mi ojo izquierdo desperto con ganas de desafiar al medico hoy...borro todo signo de uveitis y de daño.
Loco se volvio el medico intentando encontrar,busca que te busca y no esta.
No vuelvas,no vuelvas mas

Fotocoagulacion con laser

FOTOCOAGULACIÓN: consiste en dar una serie de impactos con láser en todas las lesiones que puedan predisponer un desprendimiento de retina. El láser sellará la retina en aquellas zonas en donde se encuentra debilitada creando una fuerte adherencia entre las capas retinianas. Es un proceso indoloro y se realiza a través de la pupila. Procedimiento de la fotocoagulación con láser
Primero, deberá apoyar la frente y el mentón en una lámpara de hendidura. Este dispositivo es un microscopio que usa una línea de luz o hendidura para que su médico pueda ver con claridad las zonas del ojo que debe operar. Luego, su médico le colocará una lente de contacto con un diseño especial sobre la córnea. Esto ayudará a que el láser haga foco en la retina. Durante el procedimiento, verá destellos de luz brillante.
La fotocoagulación con láser es un procedimiento ambulatorio. Podrá irse a su hogar una vez que finalice el procedimiento, pero deberá organizarse para tener un medio de transporte ya que no podrá conducir de inmediato después de la cirugía. De hecho, durante las 24 horas posteriores al procedimiento tendrá la visión borrosa o poco clara.
Debido a que en la fotocoagulación con láser se realizan diminutas quemaduras para sellar los capilares, es posible que en su campo de visión aparezcan pequeñas manchas después del procedimiento. En general, el paso del tiempo reduce y hace desaparecer estas manchas. Si su visión era borrosa antes de realizarse la fotocoagulación con láser, quizá no recupere una visión totalmente nítida.
Aún en el caso de que la fotocoagulación con láser repare con éxito los vasos sanguíneos dañados, pueden ocurrir nuevas pérdidas. Por este motivo, es imprescindible que los pacientes con retinopatía diabética se controlen el azúcar en la sangre y se realicen exámenes oculares frecuentes con un oftalmólogo cualificado.

Retinofuoresceinografia

La Retinofluoresceinografía es la toma de imágenes fotográficas del fondo del ojo mientras se inyecta un colorante (fluoresceína) en una vena del antebrazo, registrando el pasaje del colorante a través de la circulación coroidea y retinal mediante un filtro especial.
A traves de este estudio fue que vieron una vasculitis en mi ojo derecho,la inflamacion por suerte ha bajado por completo y van a fotocoagular esos vasos en un par de dias.Bravo!

jueves, 7 de julio de 2011

Alexia Godoy y un legado convertido en ley para muchos argentinos

Alexia Tamara Godoy es argentina,fueguina,tiene 12 años y padece Lipofuscinosis Ceroidea Neuronal Juvenil Cronica, tambien conocida como la Enfermedad de Batten.
Su padre ,Juan Godoy emprende la lucha de encontrar un tratamiento para ella, pero solo se da en La clinica de celulas madre Wu en China.Alli comienza su pesadilla de reunir 37.000 dolares para costear el tratamiento de Alexia, quien inspiro con su enfermedad y su lucha,la ley de enfermedades raras.
Los primeros síntomas de la enfermedad de “Batten” comenzaron a manifestarse en A. Tamara Godoy cuando tenía 4 años en Ushuaia, su ciudad natal. Los primeros médicos que la vieron creyeron que se trataba de epilepsia debido a las convulsiones que padecía la niña, pero una serie de estudios realizados en el Hospital Garrahan, de Capital Federal, donde le diagnosticaron Lipofuscinosis Ceroidea Neuronal (LCN) juvenil crónica, también conocida como enfermedad de Batten.
La enfermedad fue descubierta en 1903, y afectan a entre 0,1 y 7 por cada 100 mil recién nacidos vivos. Los primeros síntomas aparecen entre los 4 y los 7 años y los síntomas más singulares son la pérdida progresiva de la capacidad visual, deterioro intelectual progresivo, con trastornos del habla, pérdida de las funciones cognitivas y crisis convulsivas.
 Tratamiento en China 
http://stemcell-arab.com/Patient_story/Batten_disease/Alexia_Tamara_Godo-Batten_disease.html


Aun falta mucho camino por recorrer,camino mucho mas facil para otros,gracias a Alexia